Le méthylphénidate (Ritaline, Ritalin, Medikinet, Concerta, Quasym...) « expose à des hypertensions artérielles et à d'autres troubles cardiovasculaires, dont la fréquence augmente avec la durée d'exposition », rapporte la revue Prescrire dans son numéro de septembre 2024.

Une étude, publiée en 2024 dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) Psychiatry, réalisée « à partir de registres suédois de données de santé, a inclus 278 027 personnes âgées de 6 à 64 ans qui avaient reçu un diagnostic de troubles déficitaires de l'attention avec hyperactivité (TDAH) ou une dispensation d'un médicament utilisé dans les TDAH (principalement le méthylphénidate, un amphétaminique) entre 2007 et 2020 ».

« En comparaison aux périodes où les personnes n'étaient pas exposées, et après ajustement sur diverses caractéristiques des personnes et d'autres affections psychiatriques associées, le risque de troubles cardiovasculaires a été d'autant plus grand que la durée d'exposition à un médicament utilisé dans le TDAH a été longue. La différence est apparue à partir de deux années d'exposition. Pour une durée d'exposition de 3 à 5 ans, le risque a été plus grand d'environ 30 %. Et le risque d'hypertension artérielle paraît doublé au-delà de 5 années d'exposition », résume la revue.

« L'augmentation du risque de troubles cardiovasculaires a été constatée dès la dose quotidienne de 45 mg de méthylphénidate (Ritaline ou autre), soit une dose inférieure au maximum autorisé dans cette affection, y compris chez les enfants. »

« Ces effets indésirables pèsent lourd dans la balance bénéfices-risques de ce médicament pris au long cours, et incitent à réévaluer son intérêt lors de chaque renouvellement de traitement », conclut la revue.

Pour plus d'informations sur le trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), voyez les liens plus bas.

Psychomédia avec sources : Prescrire, JAMA Psychiatry.
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