De nouveaux critères diagnostiques pour la fibromyalgie ont été proposés en novembre 2018 par un groupe d'experts internationaux mandatés par un regroupement d'autorités de santé et de sociétés savantes américaines.
Ces nouveaux critères, qui se veulent plus faciles d'utilisation que ceux actuellement utilisés, sont décrits dans le Journal of Pain.
La nouvelle approche propose des critères de base portant sur un nombre plus limité de symptômes. Ces critères, qui suffisent pour poser le diagnostic, sont complétés par d'autres symptômes et signes associés qui peuvent appuyer celui-ci.
Afin de guider le « diagnostic différentiel », les auteurs mentionnent plusieurs maladies qui sont à distinguer de la fibromyalgie (mais qui peuvent être présentes en même temps). Ils décrivent brièvement quelques caractéristiques distinctives.
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Rhumatologie
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Polyarthrite rhumatoïde
Douleur articulaire prédominante, enflure articulaire symétrique, sensibilité de la zone articulaire, raideur matinale d'une durée plus grande que 1 heure. -
Lupus érythémateux systémique
Atteintes multi-systèmes, douleurs articulaires et musculaires, démangeaisons, photosensibilité, fièvre. -
Arthrose polyarticulaire
Raideur articulaire, craquements, articulations douloureuses multiples. -
Polymyalgie rhumatismale
Douleur aux épaules et aux hanches, faiblesse, raideur, plus fréquente chez les personnes âgées. -
Polymyosite ou autres myopathies
Faiblesse et douleur aux muscles proximaux (proches de l'axe du corps) symétriques. -
Spondylarthropathie
Localisation de la douleur vertébrale à des endroits précis du cou, du thorax, de la paroi thoracique antérieure ou de la région lombaire, limitation objective de la mobilité de la colonne vertébrale en raison de la douleur et de la raideur. (Spondylarthrite ankylosante : définition) -
Ostéomalacie
Douleurs osseuses diffuses, fractures, myopathie proximale avec faiblesse musculaire.
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Neurologie
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Neuropathie
Sensation de brûlure, picotement, engourdissement, faiblesse -
Sclérose en plaques
Modifications visuelles (perte partielle ou totale unilatérale, vision double), engourdissement, insensibilité, troubles de la parole (dysarthrie).
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Maladies infectieuses
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Maladie de Lyme
Démangeaisons, arthrite ou arthralgie survenant dans les régions géographiques où la maladie est endémique. -
Hépatite
Douleur dans le quadrant supérieur droit, nausées, diminution de l'appétit.
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Maladies endocriniennes
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Hyperparathyroïdie
Augmentation de la soif et de la miction, calculs rénaux, nausées et vomissements, perte d'appétit, amincissement des os, constipation. (Certaines personnes ayant un diagnostic de fibromyalgie souffriraient plutôt d'une hyperparathyroïdie) -
Syndrome de Cushing
Hypertension, diabète, hirsutisme, faciès lunaire, prise de poids. (Traitée pour une schizophrénie, Thérèse, chanteuse et compositrice, souffrait de la maladie de Cushing - livre) -
Maladie d'Addison
Hypotension posturale, nausées, vomissements, pigmentation de la peau, perte de poids. -
Hypothyroïdie
Intolérance au froid, ralentissement mental, constipation, gain de poids, perte de cheveux.
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Voyez quels sont les nouveaux critères diagnostiques proposés pour la fibromyalgie (déc. 2018).
Pour plus d'informations sur la fibromyalgie et sur son diagnostic, voyez les liens plus bas.
Voyez également :
- Causes (pathogénie) de la fibromyalgie : actualités Traitement et prise en charge de la fibromyalgie : actualités
- TEST : Outil de dépistage rapide de la fibromyalgie (FiRST)
Psychomédia avec source : The Journal of Pain.
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