Deux grandes études européennes publiées en mai dans le British Medical Journal établissent des associations entre la consommation d'aliments hautement transformés (ultratransformés) et le risque de maladies cardiovasculaires et de décès.
Les chercheurs réclament des politiques qui favorisent la consommation d'aliments frais ou peu transformés.
Les aliments ultratransformés incluent les produits de boulangerie emballés et les collations, les boissons gazeuses, les céréales sucrées, les plats préparés contenant des additifs alimentaires, les soupes de légumes déshydratés et les produits de viande et de poisson reconstitués - souvent riches en sucre, en gras et en sel ajoutés, mais pauvres en vitamines et en fibres.
Il est estimé qu'ils représentent environ 25 à 60 % de l'apport énergétique quotidien dans de nombreux pays.
Des études précédentes ont établi un lien entre les aliments ultratransformés et les risques accrus d'obésité, d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie et de certains cancers, mais les preuves solides sont encore rares.
Dans la première étude, des chercheurs basés en France (Inserm) et au Brésil ont évalué les associations potentielles entre les aliments ultratransformés et le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.
Leurs résultats sont basés sur 105 159 Français (21 % d'hommes et 79 % de femmes) âgés en moyenne de 43 ans qui ont rempli en moyenne six questionnaires alimentaires de 24 heures pour mesurer la consommation habituelle de 3 300 aliments différents, dans le cadre de l'étude NutriNet-Santé.
Les aliments ont été regroupés selon le degré de transformation et les taux de maladie ont été mesurés sur une période de suivi maximale de 10 ans (2009-2018). (Qu'est-ce que les aliments ultratransformés ? La classification NOVA des aliments en 4 groupes)
Une augmentation absolue de 10 % de la proportion d'aliments ultratransformés dans le régime alimentaire était associée à des taux plus élevés de maladies cardiovasculaires (+ 12 %), de maladies coronariennes (+ 13 %) et de maladies vasculaires cérébrales (+ 11 %).
Alors que les aliments non transformés ou peu transformés étaient associés à des risques moindres de toutes les maladies rapportées.
La même équipe de chercheurs de l'Inserm avait déjà montré dans des études précédentes des associations entre les aliments ultratransformés et les risques de cancer, de mortalité, de symptômes dépressifs, et de troubles fonctionnels digestifs (syndrome du côlon irritable).
Dans la deuxième étude, des chercheurs basés en Espagne ont évalué les associations entre les aliments ultratransformés et le risque de décès de toutes causes confondues.
L'étude a été menée avec 19 899 diplômés universitaires espagnols (7 786 hommes et 12 113 femmes) âgés en moyenne de 38 ans qui ont rempli un questionnaire diététique en 136 points.
Les aliments ont été regroupés selon le degré de transformation et les décès ont été mesurés sur une moyenne de 10 ans.
Une consommation plus élevée d'aliments ultratransformés (plus de 4 portions par jour) était associée à un risque accru de mortalité toutes causes confondues de 62 % comparativement à une consommation moindre (moins de 2 portions). Pour chaque portion journalière supplémentaire d'aliments ultratransformés, le risque relatif de mortalité augmentait de 18 % (un effet dose-réponse).
Les deux études sont fondées sur l'observation, de sorte qu'elles ne prouvent pas une causalité, et il est possible que certains des risques observés soient attribuables à des facteurs de confusion qui n'ont pas été mesurés.
Néanmoins, les deux études ont tenu compte de facteurs de risque et de marqueurs de qualité alimentaire bien connus liés au mode de vie, et les résultats appuient d'autres recherches établissant un lien entre les aliments hautement transformés et des effets néfastes sur la santé.
Des politiques qui limitent la proportion d'aliments ultratransformés dans le régime alimentaire et favorisent la consommation d'aliments non transformés ou peu transformés sont nécessaires pour améliorer la santé publique mondiale, font valoir les deux équipes de recherche.
Ce point de vue est appuyé par des chercheurs australiens dans un éditorial lié à ces deux études. Les décideurs politiques « devraient réorienter leurs priorités de la reformulation des aliments (qui risque de positionner les aliments ultratransformés comme une solution aux problèmes diététiques) vers la promotion de la disponibilité, de l'abordabilité et de l'accessibilité des aliments non transformés ou peu transformés
», concluent-ils.
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Qu'est-ce que les aliments ultratransformés ? La classification NOVA des aliments en 4 groupes
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Aliments ultratransformés : les calories ne sont pas la seule raison pour la prise de poids
Pour plus d'informations sur les aliments ultratransformés, voyez les liens plus bas.
Psychomédia avec sources : British Medical Journal, BMJ, Inserm.