Les outils d'évaluation des risques utilisés par les psychiatres ou les psychologues pour prédire la récidive violente chez les détenus ne sont pas plus précis que de tirer à pile ou face quand il s'agit de psychopathes, selon une étude britannique publiée dans le British Journal of Psychiatry.
Jeremy Coid de l'Université Queen Mary de Londres et ses collègues ont mené cette étude avec 1,396 détenus qui purgeaient une peine de 2 ans ou plus pour des infractions sexuelles ou violentes. Ils ont été interrogés entre 6 et 12 mois avant leur libération.
Ils ont été évalués pour les troubles de la personnalité, les symptômes de schizophrénie, la dépression ainsi que la toxicomanie et la dépendance à l'alcool. Le test Hare Psychopathy Check List (Revised) a été utilisé pour mesurer la personnalité psychopathique. Trois tests ont été utilisés pour mesurer le risque de violence (1). Leurs résultats ont été mis en corrélation avec les condamnations pour une infraction avec violence enregistrées dans le système informatique de la police nationale dans les trois ans suivant la libération.
Les résultats montre que :
Pour les 70 détenus ayant obtenu des résultats élevés au test de personnalité psychopathique, aucun des tests d'évaluation du risque ne donnait de meilleurs résultats que le hasard (pile ou face), la précision moyenne étant de 46,7 %.
Pour les détenus présentant un trouble de la personnalité antisociale, la valeur prédictive des tests variait de médiocre à équivalent à la chance (moyenne 53,2 % d'exactitude prédictive).
Pour ceux ayant des troubles de toxicomanie, la précision moyenne était de 55,5 % et pour ceux ayant un trouble d'utilisation de l'alcool, de 59,5 %.
Pour ceux atteints de schizophrénie, la précision était de 59,5 % et pour ceux atteints de dépression, de 60,8%.
Alors que les attentes de protection du public contre les comportements violents sont grandissantes, "nous avons mis en évidence, dit le chercheur, les difficultés de prédire avec exactitude la récidive dans certains groupes. En effet, les outils disponibles ne sont pas plus précis que de tirer à pile ou face quand il s'agit de psychopathes
".
"Nous ne pouvons pas prédire lesquels vont récidiver et nous savons très peu de choses sur la meilleure façon de les gérer dans la communauté pour prévenir la récidive lorsqu'ils sont libérés. Malheureusement, cette dernière est très fréquente
". Dans cette étude, dans les 3 ans suivant leur libération, 40% ont été condamnés pour violence. Et, étant données les données accessibles, il est possible que la récidive ait été sous-estimée, souligne le chercheur.
De nouveaux outils d'évaluation des risques doivent être développés. "(...) la capacité des psychopathes à mentir de façon convaincante et à manipuler même des cliniciens expérimentés signifie que nous devons exclure le jugement clinique subjectif", précise-t-il.
Avant toute évaluation du risque, il est nécessaire que les détenus subissent une évaluation psychiatrique complète, souligne-il.
(1) Historical, Clinical, Risk Management-20 (HCR-20); Violence Risk Appraisal Guide (VRAG); The Offender Group Reconviction Scale (OGRS).
Psychomédia avec source: Queen Mary University of London.
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