Pilules contraceptives: quels sont les facteurs qui augmentent les risques de thromboses

Des facteurs (contre-indications) qui augmentent les risques de thromboses veineuse ou artérielle avec les pilules contraceptives estroprogestatives de toute génération, mais particulièrement celles de 3e et 4e générations (ainsi que l'antiacnéique Diane 35) sont, selon l'Agence française du médicament (ANSM) :

avoir (ou avoir déjà eu) un caillot (thrombose) dans un vaisseau sanguin d'une jambe, du poumon (embolie pulmonaire) ou d'un autre organe;

avoir eu un infarctus du myocarde (crise cardiaque) ou un accident vasculaire cérébral (AVC);
avoir (ou avoir eu) une maladie pouvant favoriser la survenue d'un infarctus, en particulier l'angine de poitrine (maladie des artères coronaires provoquant des douleurs sévères dans la poitrine) ou un accident vasculaire cérébral (par exemple un léger AVC sans séquelles);
avoir une maladie pouvant augmenter le risque de thrombose veineuse ou artérielle comme :
- un diabète, avec atteinte des vaisseaux sanguins;
- une hypertension artérielle sévère;
- un taux très élevé de lipides (cholestérol ou triglycérides) sanguins;
avoir des troubles de la coagulation sanguine (par exemple déficit en protéine C);
avoir (ou avoir déjà eu) un certain type de migraines, appelées migraines avec des signes neurologiques focalisés (migraines avec aura, ndlr);

Les risques augmentent aussi :

avec l'âge ;
avec le surpoids ;
avec le tabagisme ;
avec les antécédents familiaux de thrombose (caillot sanguin) au niveau d'une jambe (phlébite), d'un poumon (embolie pulmonaire), ou d'un autre organe survenue à un âge relativement jeune ;
en cas d'immobilisation prolongée (prendre souvent l'avion, ndlr), d'intervention chirurgicale ou d'un accident grave;