Les personnes atteintes de fibromyalgie auraient un microbiome différent, selon une étude québécoise publiée en juin 2019 dans la revue Pain.
« La fibromyalgie est une maladie incurable touchant de 2 à 4 % de la population. Elle entraîne fatigue, troubles du sommeil et difficultés cognitives, mais les douleurs chroniques diffuses constituent son principal symptôme.
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Amir Minerbi du Centre universitaire de santé McGill (CUSM) et ses collègues (1) ont mis en lumière, pour la première fois, des différences dans les bactéries peuplant les voies digestives des personnes atteintes de fibromyalgie.
Ils ont mené cette étude avec 156 personnes de la région montréalaise, dont 77 atteintes de fibromyalgie. Certaines personnes du groupe de comparaison vivaient avec les personnes atteintes ou étaient des parents (père, mère, enfant, frère ou sœur). Les participants ont été interviewés et ont fourni des échantillons de selles, de sang, de salive et d'urine.
« Nous avons scruté une multitude de données et repéré 19 espèces bactériennes dont la quantité variait à la hausse ou à la baisse chez les personnes atteintes de fibromyalgie
», explique Emmanuel Gonzalez, du Centre canadien de génomique computationnelle et du Département de génétique humaine de l'Université McGill.
« Nous avons eu recours à diverses techniques, dont l'intelligence artificielle, pour confirmer que les changements observés dans le microbiome des sujets atteints de fibromyalgie n'étaient pas causés par des facteurs qui modifient le microbiome, par exemple l'alimentation, les médicaments, l'activité physique et l'âge
», explique le Dr Amir Minerbi.
« Grâce à l'apprentissage machine, notre ordinateur a pu diagnostiquer la fibromyalgie à partir de la seule composition du microbiome avec un taux d'exactitude de 87 %. Forts de cette première découverte, nous entendons poursuivre nos travaux dans le but d'augmenter ce taux et, peut-être, de changer la donne en matière de diagnostic.
»
La fibromyalgie est difficile à diagnostiquer. Parfois, les patients attendent leur diagnostic pendant quatre ou cinq ans. (Douleur chronique généralisée : 15 maladies à ne pas confondre avec la fibromyalgie)
«
Nous avons constaté que la fibromyalgie et ses symptômes - douleurs, fatigue et troubles cognitifs - étaient, de tous les facteurs qui agissaient sur le microbiome des personnes atteintes, ceux dont l'effet était le plus marqué, indique le Dr Minerbi. Nous avons également fait une observation inédite, à savoir une corrélation directe entre la gravité des symptômes et la présence ou l'absence plus marquée de certaines bactéries.»
« Pour l'instant, on ne saurait dire avec certitude si les variations du microbiome observées chez les patients fibromyalgiques ne sont que des marqueurs de la maladie ou jouent un rôle dans son apparition
», précise le communiqué du CUSM.
Des recherches futures viseront à déterminer « si les bactéries peuvent provoquer la douleur et la fibromyalgie, et si leur présence peut les orienter vers un éventuel traitement curatif et accélérer la démarche diagnostique
».
« Les chercheurs devront maintenant vérifier s'ils obtiennent des résultats semblables dans une autre cohorte, éventuellement recrutée ailleurs dans le monde, et réaliser des études chez l'animal pour déterminer si la variation de la composition bactérienne contribue à l'apparition de la maladie.
»
Ils devront aussi vérifier « si le microbiome intestinal subit le même type de changements en présence d'autres douleurs chroniques, par exemple des lombalgies, des céphalées et des douleurs neuropathiques.
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Pour plus d'informations sur la fibromyalgie, voyez les liens plus bas.
(1) Emmanuel Gonzalez, Nicholas Brereton, Abraham Anjarkouchian, Ken Dewar, Mary-Ann Fitzcharles, Stéphanie Chevalier, Yoram Shir.
Psychomédia avec sources : IR-CUSM, Pain.
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